最近,，她因?yàn)榭诳省⑵つw瘙癢,、體重暴瘦,，到醫(yī)院內(nèi)就診。

檢查結(jié)果讓她和媽媽大吃一驚：血糖超出正常5-6倍,，還出現(xiàn)了酮癥,。

最后，阿睿被診斷為2型糖尿病,?！澳昙o(jì)還這么小，怎么會(huì)得糖尿??？”醫(yī)生詢問(wèn)才知，阿睿平時(shí)愛(ài)吃零食,、愛(ài)喝飲料,，體型肥胖。不過(guò),，還有一個(gè)不容忽視的情況：阿睿媽媽?xiě)阉龝r(shí),，得了妊娠期糖尿病。

11月14日是第27個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,，今年的主題為“女性與糖尿病日”,。糖尿病對(duì)女性的影響，可以貫穿一生,。然而,，有一個(gè)階段格外特別：孕媽媽們要特別當(dāng)心，如果孕期“沾糖”,，不僅危及自己的健康甚至生命,，還會(huì)影響腹中寶寶的安危,。有些寶寶出生后,，還會(huì)受到“糖媽媽”的影響，出現(xiàn)低血糖,，甚至以后也變成“小糖人”,。

“很多媽媽以為懷孕時(shí)血糖升高不要緊，生完孩子,，血糖恢復(fù)正常就沒(méi)事了,，其實(shí)不然,。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任曹筱佩教授指出，妊娠期糖尿病是指婦女在妊娠期發(fā)生的不同程度的血糖異常,。不但對(duì)妊娠期的媽媽和寶寶有嚴(yán)重危害,，如不加重視，還會(huì)對(duì)媽媽和寶寶健康造成長(zhǎng)遠(yuǎn)影響,。

曹筱佩教授說(shuō)，妊娠期高血糖可通過(guò)臍血,、胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),，更容易發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn),、產(chǎn)傷,、巨大兒、胎兒呼吸窘迫,、胎兒發(fā)育異常,、新生兒低血糖、圍產(chǎn)期死亡等,。

?“懷孕時(shí),，孩子天天泡在糖水里，一出生就是肥仔肥女,，容易出現(xiàn)各種圍產(chǎn)期并發(fā)癥,，有些寶寶甚至一出生就要搶救了?！辈荏闩逭f(shuō),，即使“糖媽媽”幸運(yùn)地躲過(guò)上述風(fēng)險(xiǎn)，在哺乳期也會(huì)面臨新的考驗(yàn),。

很多妊娠期婦女在產(chǎn)后依舊持續(xù)存在高血糖,，母乳里的糖含量也偏高，會(huì)影響到寶寶的健康,。

跟普通媽媽的寶寶相比,，“糖媽媽”的寶寶更容易被喂成“小肉團(tuán)”，將來(lái)發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)更高。研究顯示,，他們發(fā)生肥胖的幾率,，高于血糖正常母親所生后代2-4倍。

特別要注意的是,，胎齡30周至出生一周年內(nèi),，是脂肪細(xì)胞活躍增殖期，此時(shí)寶寶的脂肪細(xì)胞最敏感,，如果肥胖在這些時(shí)期起病,，可引起“脂肪細(xì)胞增多型肥胖”，治療困難且易反彈,，孩子以后還容易患上多種疾病,。

比如，1歲以下的肥胖嬰兒,，容易患呼吸道感染,、腿部骨骼變形、脂肪肝,、性發(fā)育異常等,。此外，從小肥胖的孩子往往不愛(ài)動(dòng),，即使運(yùn)動(dòng),，因?yàn)閯?dòng)作比較笨拙，也不愿意參加集體戶外活動(dòng),，甚至影響性格和心理健康,。

36歲的廣州媽媽阿蓉最近突發(fā)高血糖并發(fā)酮癥,，只能住院治療。原來(lái),，七年前,，她曾得過(guò)妊娠期糖尿病，但經(jīng)過(guò)血糖控制,，順利生產(chǎn),。

當(dāng)年，帶著新生寶寶出院時(shí),，醫(yī)生提醒她要回醫(yī)院復(fù)查血糖,，以便排除產(chǎn)后糖尿病。但是因忙于照顧寶寶,，加上她沒(méi)有感到明顯的不舒服,，就沒(méi)有重視,。誰(shuí)知道這次住院才發(fā)現(xiàn),，自己的動(dòng)脈血管已明顯“變老”,，出現(xiàn)了動(dòng)脈血管斑塊。

“很多哺乳期媽媽富于犧牲精神,，明知血糖高,，為了能有足夠的的奶水喂養(yǎng)寶寶，還是拼命吃高糖,、高熱卡食物,，導(dǎo)致產(chǎn)后血糖依舊很高。也忽視產(chǎn)后自己的血糖檢測(cè),。”?曹筱佩教授說(shuō)起來(lái)不勝遺憾,。

相當(dāng)部分的妊娠期高血糖患者，產(chǎn)后血糖恢復(fù)了正常,，這容易讓人忽視未來(lái)的影響,。

研究發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng),，妊娠期糖尿病婦女產(chǎn)后糖尿病的累積發(fā)病率逐年增加,，如不加干預(yù)，糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是孕期血糖正常婦女的7-8倍,，產(chǎn)后糖尿病的累積發(fā)生率可高達(dá)70%,。肥胖、高血壓,、血脂異常,、代謝綜合征也明顯增多，這些因素共同作用,，最終使得心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。

為了減少妊娠期糖尿病對(duì)母嬰近期和遠(yuǎn)期的影響,，曹筱佩強(qiáng)調(diào),，所有孕婦都要在懷孕24-28周時(shí)做糖耐量篩查，揪出可能的妊娠期糖尿病,。對(duì)有糖尿病家族史等高危人群,，第一次孕檢時(shí)就要進(jìn)行糖尿病篩查?！疤菋寢尅痹诋a(chǎn)后4-12周需復(fù)查血糖,，以明確是否存在產(chǎn)后血糖異常。

孕媽媽如果查出血糖高,，該怎么辦,？

她建議，首先需要嚴(yán)格控制血糖，以減少孕婦與胎兒的并發(fā)癥,。

研究顯示糖媽媽產(chǎn)后約有30%-40%血糖不能恢復(fù)正常,。哺乳期的媽媽可以用胰島素來(lái)控制血糖?！澳溉槲桂B(yǎng)對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)有降血糖的作用,，我們不主張貿(mào)然斷母乳?！辈荏闩褰淌谥赋?，與口服降糖藥相比，胰島素對(duì)妊娠期,、哺乳期媽媽更為安全,。斷奶后可選用口服藥物治療。

妊娠糖尿病女性,，如果產(chǎn)后血糖正常,，仍需要定期監(jiān)測(cè)血糖，一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常,，需盡早干預(yù),。重視飲食、運(yùn)動(dòng)控制,，必要時(shí)采取抗血糖藥物治療,。

對(duì)于高血糖產(chǎn)婦或者“糖媽媽”的孩子，?出生后要進(jìn)行血糖的檢測(cè),，及早發(fā)現(xiàn)低血糖,，如果有低血糖，馬上喂糖水搶救,。這些寶寶從小要注意少吃熱量高的食物,、碳酸飲料、肥膩食物,，保持體形,，多運(yùn)動(dòng)，“一輩子”要管理好自己的生活,。???