【廣州日?qǐng)?bào)】14歲女孩得了糖尿病,,原來(lái)是媽媽?xiě)言袝r(shí)……
今年14歲的廣州女孩阿睿,剛上初中,。
最近,,她因?yàn)榭诳省⑵つw瘙癢,、體重暴瘦,,到醫(yī)院內(nèi)就診。
檢查結(jié)果讓她和媽媽大吃一驚:血糖超出正常5-6倍,,還出現(xiàn)了酮癥,。
最后,阿睿被診斷為2型糖尿病,?!澳昙o(jì)還這么小,怎么會(huì)得糖尿???”醫(yī)生詢問(wèn)才知,阿睿平時(shí)愛(ài)吃零食,、愛(ài)喝飲料,,體型肥胖。不過(guò),,還有一個(gè)不容忽視的情況:阿睿媽媽?xiě)阉龝r(shí),,得了妊娠期糖尿病。
11月14日是第27個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,,今年的主題為“女性與糖尿病日”,。糖尿病對(duì)女性的影響,可以貫穿一生,。然而,,有一個(gè)階段格外特別:孕媽媽們要特別當(dāng)心,如果孕期“沾糖”,,不僅危及自己的健康甚至生命,,還會(huì)影響腹中寶寶的安危,。有些寶寶出生后,,還會(huì)受到“糖媽媽”的影響,出現(xiàn)低血糖,,甚至以后也變成“小糖人”,。
“很多媽媽以為懷孕時(shí)血糖升高不要緊,生完孩子,,血糖恢復(fù)正常就沒(méi)事了,,其實(shí)不然,。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任曹筱佩教授指出,妊娠期糖尿病是指婦女在妊娠期發(fā)生的不同程度的血糖異常,。不但對(duì)妊娠期的媽媽和寶寶有嚴(yán)重危害,,如不加重視,還會(huì)對(duì)媽媽和寶寶健康造成長(zhǎng)遠(yuǎn)影響,。
這幾年,,我國(guó)妊娠期糖尿病的患病率逐年上升。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟最新的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,,妊娠期糖尿病的患病率高達(dá)16.2%,。目前我國(guó)放開(kāi)二孩生育,很多追生二孩的媽媽屬于“高齡孕婦”,,發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高,。
一歲喂成“小肉團(tuán)” 肥胖難治易反彈
曹筱佩教授說(shuō),妊娠期高血糖可通過(guò)臍血,、胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),,更容易發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn),、產(chǎn)傷,、巨大兒、胎兒呼吸窘迫,、胎兒發(fā)育異常,、新生兒低血糖、圍產(chǎn)期死亡等,。
?“懷孕時(shí),,孩子天天泡在糖水里,一出生就是肥仔肥女,,容易出現(xiàn)各種圍產(chǎn)期并發(fā)癥,,有些寶寶甚至一出生就要搶救了?!辈荏闩逭f(shuō),,即使“糖媽媽”幸運(yùn)地躲過(guò)上述風(fēng)險(xiǎn),在哺乳期也會(huì)面臨新的考驗(yàn),。
很多妊娠期婦女在產(chǎn)后依舊持續(xù)存在高血糖,,母乳里的糖含量也偏高,會(huì)影響到寶寶的健康,。
跟普通媽媽的寶寶相比,,“糖媽媽”的寶寶更容易被喂成“小肉團(tuán)”,將來(lái)發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)更高。研究顯示,,他們發(fā)生肥胖的幾率,,高于血糖正常母親所生后代2-4倍。
特別要注意的是,,胎齡30周至出生一周年內(nèi),,是脂肪細(xì)胞活躍增殖期,此時(shí)寶寶的脂肪細(xì)胞最敏感,,如果肥胖在這些時(shí)期起病,,可引起“脂肪細(xì)胞增多型肥胖”,治療困難且易反彈,,孩子以后還容易患上多種疾病,。
比如,1歲以下的肥胖嬰兒,,容易患呼吸道感染,、腿部骨骼變形、脂肪肝,、性發(fā)育異常等,。此外,從小肥胖的孩子往往不愛(ài)動(dòng),,即使運(yùn)動(dòng),,因?yàn)閯?dòng)作比較笨拙,也不愿意參加集體戶外活動(dòng),,甚至影響性格和心理健康,。
以為孕期逃過(guò)一劫?
糖尿病七年后 “發(fā)難”,!
36歲的廣州媽媽阿蓉最近突發(fā)高血糖并發(fā)酮癥,,只能住院治療。原來(lái),,七年前,,她曾得過(guò)妊娠期糖尿病,但經(jīng)過(guò)血糖控制,,順利生產(chǎn),。
當(dāng)年,帶著新生寶寶出院時(shí),,醫(yī)生提醒她要回醫(yī)院復(fù)查血糖,,以便排除產(chǎn)后糖尿病。但是因忙于照顧寶寶,,加上她沒(méi)有感到明顯的不舒服,,就沒(méi)有重視,。誰(shuí)知道這次住院才發(fā)現(xiàn),,自己的動(dòng)脈血管已明顯“變老”,,出現(xiàn)了動(dòng)脈血管斑塊。
“很多哺乳期媽媽富于犧牲精神,,明知血糖高,,為了能有足夠的的奶水喂養(yǎng)寶寶,還是拼命吃高糖,、高熱卡食物,,導(dǎo)致產(chǎn)后血糖依舊很高。也忽視產(chǎn)后自己的血糖檢測(cè),。”?曹筱佩教授說(shuō)起來(lái)不勝遺憾,。
相當(dāng)部分的妊娠期高血糖患者,產(chǎn)后血糖恢復(fù)了正常,,這容易讓人忽視未來(lái)的影響,。
研究發(fā)現(xiàn),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),,妊娠期糖尿病婦女產(chǎn)后糖尿病的累積發(fā)病率逐年增加,,如不加干預(yù),糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是孕期血糖正常婦女的7-8倍,,產(chǎn)后糖尿病的累積發(fā)生率可高達(dá)70%,。肥胖、高血壓,、血脂異常,、代謝綜合征也明顯增多,這些因素共同作用,,最終使得心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。
孕期和產(chǎn)后必須做糖耐量篩查
為了減少妊娠期糖尿病對(duì)母嬰近期和遠(yuǎn)期的影響,,曹筱佩強(qiáng)調(diào),,所有孕婦都要在懷孕24-28周時(shí)做糖耐量篩查,揪出可能的妊娠期糖尿病,。對(duì)有糖尿病家族史等高危人群,,第一次孕檢時(shí)就要進(jìn)行糖尿病篩查?!疤菋寢尅痹诋a(chǎn)后4-12周需復(fù)查血糖,,以明確是否存在產(chǎn)后血糖異常。
孕媽媽如果查出血糖高,,該怎么辦,?
她建議,首先需要嚴(yán)格控制血糖,以減少孕婦與胎兒的并發(fā)癥,。
研究顯示糖媽媽產(chǎn)后約有30%-40%血糖不能恢復(fù)正常,。哺乳期的媽媽可以用胰島素來(lái)控制血糖?!澳溉槲桂B(yǎng)對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)有降血糖的作用,,我們不主張貿(mào)然斷母乳?!辈荏闩褰淌谥赋?,與口服降糖藥相比,胰島素對(duì)妊娠期,、哺乳期媽媽更為安全,。斷奶后可選用口服藥物治療。
妊娠糖尿病女性,,如果產(chǎn)后血糖正常,,仍需要定期監(jiān)測(cè)血糖,一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常,,需盡早干預(yù),。重視飲食、運(yùn)動(dòng)控制,,必要時(shí)采取抗血糖藥物治療,。
糖媽媽的孩子 一輩子要“管好嘴”
對(duì)于高血糖產(chǎn)婦或者“糖媽媽”的孩子,?出生后要進(jìn)行血糖的檢測(cè),,及早發(fā)現(xiàn)低血糖,,如果有低血糖,馬上喂糖水搶救,。這些寶寶從小要注意少吃熱量高的食物,、碳酸飲料、肥膩食物,,保持體形,,多運(yùn)動(dòng),“一輩子”要管理好自己的生活,。???
文:廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 任珊珊 通訊員 彭福祥
來(lái)源:健康有約(gzrbjkgj)
http://mp.weixin.qq.com/s/LTg2ELJoefFkbrpAx_8OjQ